Home »
Đăng bởi 1991 Land lúc Thứ Hai, 15 tháng 4, 2019 ,

Bạn chắc nhân thức nữ a ma tơ có đôi môi và thân hình hot bỏng trong phim Tomb Raider, cô Angelina Jolie. Mẹ cô chết vì ung thư vú, cô được tầm soát ung thư vú và xác định có mang gene BRCA1 gây ung thư vú.

Tài năng cô sẽ bị ung thư vú là 87%, nên thay vì phải đi khám rộng rãi lần và hoảng sợ kì vọng căn bệnh ung thư vú phần đông cam đoan sẽ đến, cô chọn lựa giải pháp cắt bỏ sớm luôn nhì vú cho chắc ăn.

Các hãng bảo hiểm y tế ở Mỹ thường hay khuyến khích chúng ta khám định kỳ, nhiều lúc còn thưởng cho những người đi khám toàn diện. Nguyên nhân là chi phí tầm soát và nhân tố trị sớm rẻ hơn đa dạng so với chi phí nhân tố trị khi nhận thấy trễ, nên sẽ dè xẻn cho hãng bảo hiểm.

Bài này sẽ nói tới những bệnh được tầm soát khi khám sức khoẻ định kỳ ở người lớn đang được ứng dụng ở Mỹ. Các giải pháp tầm soát này được các hiệp hội y khoa khuyến cáo và luôn được đổi mới ví như quan trọng.

Nên xem xét đây là khuyến cáo tầm soát tiêu chuẩn cho những người chung, còn nếu bạn có nguy cơ hay tiền sử mái ấm về một bệnh nào đó, thì nên tìm hiểu BS để có thể tầm soát sớm hay sâu hơn về bệnh đó.

Những tầm soát và xét nghiệm người lớn nên làm theo chuẩn Mỹ: Việt Nam cũng nên áp dụng - Ảnh 1.

Khuyến cáo tầm soát 2018

Gồm có:

-Khám định kỳ mỗi năm.

-Theo dõi cân nặng, chiều cao, BMI, huyết áp mỗi năm, có thể làm các xét nghiệm căn bản như công thức máu (CBC), xét nghiệm sinh hoá máu cơ bản (CMP).

-Tầm soát về uống rượu, hút thuốc, bụ bẫm, trầm cảm, cách thức di chuyển, quan hệ dục tình bình yên,…

Cholesteron

Rà soát lipid máu với đông đảo công chúng >20 tuổi, có thể sớm hơn nếu có nguy cơ mái ấm.

Lặp lại mỗi 5 năm nếu như thông thường. Giả dụ trong ngưỡng thất thường thì có thể thử sớm hơn.

Ung thư vú

- Đàn bà >20 tuổi, tự khám vú mỗi tháng 1 lần.

- Thiếu nữ >40, khám vú với BS và chụp nhũ ảnh mỗi năm một lần.

- Ví như mái nhà có tiền sử ung thư vú, buồng trứng, vòi trứng và phúc mạc, thì sẽ tầm soát các yếu tố di truyền đột biến gene gây ung thư (BRCA1 và BRCA2).

Ung thư cũ rích tử cung

- Phụ nữ trong khoảng 21-65 tuổi, hay 3 năm sau khi bắt đầu có quan hệ tình dục.

- Pap smear mỗi 3 năm cho đến 30 tuổi, sau đó Pap smear và HPV typing mỗi 5 năm.

Ung thư đại trực tràng

- Tầm soát trên người 50-75 tuổi, có trường hợp tới 85 tuổi.

- Nội soi ruột già (Colonoscopy) mỗi 10 năm.

- Xét nghiệm máu trong phân mỗi năm.

- Ngoài ra nội soi ruột già sigma ống mềm mỗi 5 năm đương nhiên xét nghiệm máu trong phân mỗi 3 năm.

Đái toá đường

- Các con phố huyết lúc đói (được ưa chuộng hơn) hay con đường huyết bất chợt cho người >45 tuổi mỗi 3 năm.

Cao huyết áp

- Kiểm tra huyết áp tối thiểu mỗi năm 1 lần cho mọi lứa tuổi.

Ung thư tuyến tiền liệt

- Khám hậu môn trực tràng và xét nghiệm PSA mỗi năm 1 lần cho người >50 tuổi, từ 40 tuổi đối với người da đen.

Thật sự khuyến cáo này có phổ thông bàn cãi vì không thấy bằng chứng thật sự bổ ích, nên mỗi nơi sẽ có cách thức làm cho khác. Theo tôi nhân thức ở Anh họ không làm PSA thường quy vì không thấy cải thiện tiên lượng, thậm chí có nơi không khuyến cáo khám trực tràng. Bạn nên trao đổi với BS của bạn.

Loãng xương

Những tầm soát và xét nghiệm người lớn nên làm theo chuẩn Mỹ: Việt Nam cũng nên áp dụng - Ảnh 2.

- Thiếu phụ >65 tuổi hay sau tắt kinh giả dụ có nhân tố nguy cơ nên chụp DXA (xét nghiệm mật độ xương), sau đó tuỳ theo kết quả lần trước tiên mà quyết định chụp thường xuyên như thế nào.

HIV

Tầm soát HIV từ 18-65 tuổi, có thể lặp lại tuỳ theo yếu tố nguy cơ.

Ung thư phổi

Những người hút thuốc trên 30 gói/năm (số gói trong 1 ngày x số năm hút thuốc, đang còn hút hay bỏ dưới 15 năm), thì trong khoảng 55-80 tuổi nên được khiến CT phổi liều thấp mỗi năm để tầm soát ung thư phổi.

Khi đã bỏ thuốc được 15 năm hay có bệnh khác khiến giảm kĩ năng phẫu thuật phổi thì ngưng tầm soát.

Chủng đề phòng

Những tầm soát và xét nghiệm người lớn nên làm theo chuẩn Mỹ: Việt Nam cũng nên áp dụng - Ảnh 3.

HPV9

Mọi thanh nữ và nam giới trong khoảng 9 tuổi-26 tuổi đều nên chích ngừa 3 liều.

Dĩ nhiên FDA vừa chấp thuận cho dùng thuốc này đến 45 tuổi.

Cúm mùa ( Flu)

Mỗi năm trước mùa cúm, khác lạ là những người có nguy cơ cao (có bệnh đái tháo đường, tim, phổi, thận, suy giảm miễn dịch).

Viêm phổi (PNEUMOCOCCAL VACCINE)

Người >65 tuổi, không có nguy cơ cao, ví như chưa chích PCV13 lúc trước thì chích 1 liều PCV13, sau đó là một liều PPSV23 ít nhất 1 năm sau mũi PCV13.

Nếu như đã có chích PPSV23 trước đây, thì chích 1 mũi PCV13 cách thức mũi PPSV23 gần nhất 1 năm, hai mũi PPSV23 phải phương pháp nhau ít ra 5 năm.

Người >65 tuổi có nguy cơ cao (bệnh tim, phổi, đái tháo tuyến phố nghiện rượu, gan hút thuốc) nhắc lại mỗi 5 năm.

Lịch chích đề phòng này rất phức tạp, tui đọc cũng nhức đầu, xin tham mưu với BS của bạn.

TDap (uốn ván-bạch hầu-ho gà).

Chích nhắc lại mỗi 10 năm.

VARICELLA ZOSTER VACCINE (Shingles)

Cho người >60 tuổi, 1 liều độc nhất không cần nhắc lại.

Khuyến cáo có thể thay đổi chút đỉnh tuỳ theo những vùng khác nhau, nhưng đây là những khuyến cáo thông dụng nhất. Tuỳ theo từng trường phù hợp có thể làm cho thêm những giải pháp tầm soát khác.

Xin chú ý: Không cần phải làm rộng rãi xét nghiệm vô tội vạ vì chỉ tốn tiền và chuốc lo âu chứ không hữu ích ích gì. Cũng đừng nghe ai đó đi nội soi "toàn cục" từ miệng đến lỗ đít mỗi năm, bữa nào xui thủng luôn cái ruột già là kêu trời không thấu. Có khi tầm soát không làm cho mạnh khoẻ mà đi theo ông bà luôn thì khổ.

Cách tầm soát tốt nhất là sống lành mạnh, ăn uống có lí, chuyển động đều đặn, lưu ý đến thân thể và đi khám bệnh sớm nếu có triệu chứng, khám định kỳ mỗi năm, làm các xét nghiệm tầm soát tiêu chuẩn, và kiếm cho mình một BS tốt mà trao thân gửi phận.

Chúc quần chúng phổ quát sức khoẻ.

Bs Trương Hoàng Hưng

(Phòng khám Nhi MD KIDS PEDIATRICS, TP Irving, Texas, Hoa Kỳ)

BS Trương Hoàng Hưng tốt nghiệp Đại học Y Dược TP HCM năm 2000, sau đó làm nội trú Nhi khoa tại Đại học Y Dược TP HCM và Texas Tech University (TTU). Hiện đang hành nghề BS Nhi khoa và BS giảng dạy lâm sàng tại TTU, Texas, Hoa Kỳ.

Theo Bs Trương Hoàng Hưng

Trí thức trẻ


Xem nhiều hơn: bds

Tags:

ĐĂNG KÝ NHẬN BẢNG GIÁ

Bản quyền thuộc về Ivan Nguyen, Căn Hộ Luxriverview Quận 7